Сім фактів про боротьбу з раком.
1. Людський організм складається з мільйона клітин. Кожна з них має однакову ДНК, але набуває різних форм і виконує різні функції. Одні клітини воюють з бактеріями, інші переносять поживні речовини, треті захищають нас від впливу зовнішнього середовища, з інших складаються органи і тканини. При цьому майже всі клітини ростуть, діляться і помирають у певній закономірності, що суворо контролюється організмом. Нові клітини замінюють пошкоджені старі, які, "розуміючи", так би мовити, що більше не принесуть організму користі, запускають програму самознищення - апоптоз (клітина здійснює добровільний суїцид і поступається місцем здоровій).
Однак, під впливом різних факторів, таких як екологія, радіаційний фон, неправильне харчування, стреси, шкідливі звички, спадковість, структура клітин може змінитися. У такому випадку клітини починають ділитися безконтрольно і втрачають здатність розпізнавати свої клітини і структури. Як наслідок – вони стають раковими клітинами і формують пухлину, можуть проникати в інші органи і тканини, порушуючи їхні функції. Від здорових ракові клітини відрізняються тим, що не помирають, а продовжують рости, ділитися і утворювати нові патологічні. Як відомо, патологія - це хворобливе відхилення від нормального стану або процесу розвитку. Ракові клітини, зазвичай, виробляють токсичні речовини, що спричиняють погіршення стану здоров’я, слабкість, втрату апетиту і ваги у людини.
Звичайна пухлина називається доброякісною, вона росте на зовнішньому боці органа. Але таке утворення може вирости до великих розмірів і тиснути на життєво-важливі органи. Зазвичай, таку пухлину без проблем видаляють.
Зовсім інша ситуація виникає тоді, коли крім здатності надмірно ділитися, змінені клітини починають проникати в інші клітини. Така пухлина не лише збільшується в розмірах, але й вкорінюється в інші тканини та органи. Коли безліч таких ракових клітин пронизують здорову тканину, вони утворюють своєрідні промені, що іноді схожі на клішні рака. Звідси і пішла така назва хвороби як "рак". Хоча медичною мовою це називають онкологічним захворюванням, або злоякісною пухлиною.
Давньогрецький лікар і філософ Гіпократ одним із перших описав злоякісні новоутворення. У своїх працях він дав їм назву "каркінос", що в перекладі з грецької означає "рак". У розрізі великі пухлини нагадували йому раків. Пізніше давньоримський лікар Корнелій Цельс переклав термін латинською - так виникла сучасна назва "канцер". Інший римський медик і хірург Клавдій Гален описував доброякісні пухлини словом oncos.
Нині онкологія - це наука, яка вивчає механізм утворення доброякісних і злоякісних пухлин, методи їх профілактики та принципи лікування.
***
2. Щороку 4 лютого відзначається міжнародний день боротьби з раком - одним із найнебезпечніших захворювань сучасної цивілізації.
За прогнозами ВООЗ, до 2030 року кількість хворих на рак у світі збільшиться приблизно на 70%. Але медики наголошують, рак – не вирок. І людям потрібно не боятися та керуватися стереотипами, а бути уважнішими до власного здоров»я і постійно обстежуватися. Успіх лікування раку на I-II стадіях – понад 90%.
Статистичні дані Американського товариства клінічних онкологів свідчать, що за останні роки смертність від онкозахворювань у США постійно знижується. І одна з головних причин - активний розвиток ранньої діагностики. Натомість, висока смертність в Україні (за даними Національного ін-ту раку щодня помирають 164 людини) пояснюється якраз тим, що, переважно, онкологічне захворювання діагностують вже на останніх стадіях, коли лікування практично неможливе.
Щороку у світі реєструється 14 мільйонів нових випадків захворювань на рак. І 140 тисяч з них припадають на нашу країну. Україна посідає друге місці у Європі за темпами розповсюдження онкозахворювань. За даними ВООЗ, у нашій країні понад 1 мільйон хворих; щодня у 450 людей виявляють злоякісну пухлину. У Національному ін-ті раку стверджують, що ризик захворіти має кожен 4-й чоловік і кожна 6-та жінка.
Наука вже довела, що онкозахворювання розвиваються дуже повільно, але, зазвичай, люди ігнорують їхні симптоми і звертаються по допомогу вже тоді, коли шанси одужати стають значно меншими.
За даними Національного ін-ту раку, у 40% випадків рак можна попередити профілактичними заходами. Поради дуже прості. Якщо говорити в цілому, то потрібно відмовитися від куріння, алкоголю, регулярно займатися фізичними вправами і підтримувати нормальну масу тіла. Також потрібно правильно харчуватися, вживати овочі, фрукти, клітковину, не вживати багато консервів, копчених страв, ковбас, сосисок. Натомість, замінити їх шматочком відвареного м’яса. Смажити страви не рекомендується, оскільки під час цього процессу виділяються канцерогени, тому краще їжу варити або тушкувати. Слід здійснювати профілактику інфекційних хвороб, захищати шкіру від ультрафіолету і, звісно, проходити профілактичні огляди.
У свою чергу, в Інституті фізіології імені О.Богомольця НАНУ звертають увагу на зв'язок між стресом і розвитком онкологічних захворювань. Стреси призводять до збоїв імунної системи, яка перестає помічати онкоклітини. Чим довше людина переживає стрес, тим більший ризик, що імунна система дасть збій.
***
3. Така хвороба як рак існує дуже давно. Зокрема, у 2016 році в ПАР був знайдений фрагмент людського пальця з кістковим раком, якому 1 млн 700 тисяч років. Рак згадується і в давніх єгипетських папірусах. Так, найстарішим описом хвороби вважається уривок з папірусу Едвіна Сміта. Це рукопис Стародавнього Єгипту, датований XVI століттям до н. е., що має тексти медичного характеру.
У ньому згадуються пухлини, які припікали за допомогою спеціального інструмента. Характерні для раку руйнування кісток були зафіксовані у деяких мумій. Античний римський лікар Авл Корнелій Цельс звертав увагу, що смертельна хвороба повертається навіть після хірургічних операцій. А його колега Клавдій Гален взагалі вважав недугу невиліковною.
Рак вважається причиною смерті візантійської імператриці Феодори та волинського князя Володимира Васильковича. Зокрема, у Галицько-Волинському літописі докладно описаний перебіг хвороби, що відповідає раку нижньої щелепи і гортані.
У давніх медиків існували свої теорії виникнення хвороби. Так, Гіпократ вважав, що людське тіло складається з 4-х видів рідини: чорна жовч, жовта жовч, мокротиння і кров. Цілитель припускав, що для здоров»я людині обов»язково необхідний баланс цих рідин. Якщо рівновага порушується, виникає небезпека захворювання. За Гіппократом, рак у людей виникав через надлишок чорної жовчі. Ця гуморальна теорія з Греції швидко розповсюдилася Римом, а потім закріпилася в середньовічній Європі.
У 16 столітті її спростував Парацельс. Але, водночас, він посприяв поширенню іншої хибної теорії про те, що пухлини виникають внаслідок порушення сольового обміну.
Пізніше низка вчених, таких як Георг Шталь, Фрідрих Гофман та інші, пояснювали виникнення раку виродженням лімфи. Їм опонувавл німецький патологоанатом Йоганн Мюллер, який у 1838 році довів, що злоякісні пухлини складаються з клітин. Його учень Рудольф Вірхов помилково пояснював рак хронічним подразненням. А сучасник Вірхова - Карл Тірш у 1860-і роки визначив, що хвороба дає метастази шляхом розповсюдження злоякісних клітин в організмі. До того переважала теорія, що недуга пощирюється за допомогою рідини.
У різний час популярним було припущення про те, що рак - інфекційне заразне захворювання. Прихильники цієї теорії пропонували ізолювати людей з онкологією. Такі ідеї зберігалися і у 18 столітті. Відомий випадок, коли в 1779 році французька онкологічна клініка була змушена припинити роботу через те, що місцеві жителі боялися спалаху епідемії.
***
4. У світі існує чимало міфів щодо раку. Газета The Guardian назвала деякі з них, які насправді не мають нічого спільного з реальністю. Так, один із міфів говорить про те, що нібито мобільні телефони і wi-fi можуть спричиняти рак. Ці страхи виникли одразу, як люди почали користуватися мобільними телефонами. Але якби цей вплив дійсно був шкідливим, то і статистика була б відповідною. Натомість, картина інша. У 1992 році в США майже ні в кого не було "мобільника". А в 2008-му їх використання стало масовим, однак кількість людей із пухлинами мозку через це не збільшилася. Дослідження Світової організації охорони здоров’я, яке проводилося в 13 країнах у період з 2000 до 2006 року, встановило, що мобільний телефон жодним чином не підвищує загрози появи пухлини мозку. Варто пам»ятати, що рак спричиняють пошкодження в ДНК, які порушують нормальний процес реплікації, тобто, відновлення клітин. Щоб порушити людську ДНК за допомогою випромінювання, потрібно набагато більше енергії, ніж її може виділити мобільний телефон. А Wi-Fi поширює ще менше енергії, ніж "мобільник". Тому обидва пристрої, вважають фахівці, не можуть спричиняти рак. Цікаво, що Міжнародна агенція дослідження раку вважає мобільні телефони «можливим канцерогеном». Але ця класифікація лише означає, що пристрій гіпотетично міг би бути чинником, який не можна повністю відкидати.
Ще один поширений міф щодо раку пов’язаний з аграрною промисловістю. Мовляв, органічні продукти мають «протиракові» властивості. Однак, голова відділу трактування досліджень у Всесвітньому фонді дослідження раку Майкл МакКаллі говорить, що нині немає переконливих доказів, які б підтвердили ідею про те, що органічні продукти забезпечують захист від раку на відміну від інших продуктів. В Асоціації з питань ґрунтів, яка у Великій Британії сертифікує органічні продукти, визнали: "Будь-які заяви про органіку і рак не підкріплені науковими доказами". Звісно, є ціла низка інших переваг, які пропонує виробництво органічних продуктів, але вони не пов’язані з раком.
Загалом, як зазначає експерт Центру дослідження раку Великої Британії Кеті Едмундс, "В еру фальшивих новин існує багато міфів, пов’язаних із раком. Приміром, про загрозу від пластикових пляшок і дезодорантів. Ми знаємо, що забруднення повітря може підвищити ризик захворювання на рак легень, і важливо, щоб уряди зробили все можливе, аби з цим розібратися. Але у вимірі речей, які люди самі можуть зробити, найкращою порадою буде кинути курити, підтримувати здорову вагу і не пересиджувати на сонці".
***
5. Майже кожен третій хворий на рак у світі захворів через неправильне харчування, стверджують у ВООЗ. У зв’язку з цим, онкологи склали перелік продуктів, до яких треба ставитися з обережністю. На першому місці - цукрозамінники, штучні фарбники та ароматизатори, які входять до складу продуктів. Вони здатні запустити злоякісні процеси через надмірну токстичність. Серйозну небезпеку для здоров»я людини становить і звичайний рафінований цукор. Він сприяє стрімкому розвитку злоякісних новоутворень. Ракові клітини діляться за рахунок дуже швидкого гліколізу (це процесс розшеплення глюкози без участі кисню).
Доведена канцерогенна активність у ковбасах та виробах із переробленого м»яса. Такі продукти містять небезпечні для здоров»я консерванти, багато солі та різні хімікати. Навіть 50 грамів таких продуктів на день підвищують ризик захворіти онкологією на 18%. Також шкідливо їсти багато червоного м’яса. Фахівці рекомендують замінити його птицею або рибою.
До виникнення агресивних форм раку можуть призвести продукти з високим вмістом жиру. Систематичне вживання трансжирів, чипсів, попкорну підвищує рівень холестерину, призводить до гіпертонії, ожиріння та може спричиняти незворотні мутації клітин.
Водночас, у ВООЗ звертають увагу на продукти, які зміцнюють імунну систему, позитивно впливають на психіку і здатні упередити рак. Це, зокрема, брокколі, звичайна, цвітна і брюсельська капуста, кресс-салат і різні овочі. Вони містять індол, який, на думку вчених, інактивує зайві естрогени, що можуть спричинити рак. Ці овочі також містять багато вітаміну С, потужного антиоксиданту. Щоб максимально зберегти індол, овочі бажано вживати сирими, або після нетривалої обробки парою.
Упередити рак можуть і такі продукти, як соєві боби і продукт из них, цибуля різних сортів та часник, бурі водорості, горіхи (зокрема, мигдаль), насіння (лляне, кунжутне, гарбузове і соняшникове), томати, риба, яйця, цитруси і ягоди, куркума, а також зелений і чорний чай.
Загалом, спеціалісти рекомендують дотримуватися наступного правила в харчуванні: на тарілці завжди має бути дві третини рослинних продуктів і не більше третини білкових.
***
6. Ще кілька десятиліть тому діагноз «рак» вважався ледь не смертним вироком. Але нині ситуація докорінно змінилася. І чим раніше хворий звернеться по допомогу, тим більше у нього шансів на повне одужання.
Вчені з лондонського онкологічного центру Макміллан назвали основі симптоми, які мають насторожити і змусити людину звернутися до лікаря.
Одними з характерних ознак імовірного початку онкології є хрипота і кашель. Якщо людина кашляє більше двох тижнів, особливо не в сезон застуд, то їй варто обстежитися.
Слід звертати увагу на синці чи гематоми, які довго не зникають. Або якщо від легкого удару виникає невідповідна, дуже велика гематома. Це також ознака ослабення функцій організму, що можуть свідчити про розвиток онкології.
Насторожити мають і зміни в харчуванні. Починаючи від частоти прийому і аж до відмови від улюблених делікатесів (особливо, молока та м’яса).
Не варто недооцінювати і проблеми з сечовипусканням. Будь-які порушення є причиною звернутися до лікаря.
Відомий факт, що людина, яка захворіла на рак, втрачає вагу. Адже організм спрямовує всі зусилля на боротьбу з недугою. Крім того, ракові клітини вимагають більших витрат енергії для свого активного поділу. За даними Американського товариства раку, нічим не обґрунтована втрата ваги на 5 і більше кілограмів за місяць часто є одним із ранніх симптомів хвороби.
Ще однією ознакою можливого захворювання є біль у шиї. Якщо він постійний і тримається довго, а проблем із хребтом немає, слід обстежитися. Статистичні дані вказують, що 80% хворих спочатку думали, що біль у шиї – це дрібниця.
Слід звернути увагу і на тривалу важкість у певній частині тіла. Особливо, якщо вона супроводжується болем. Людина не можне знайти причину, знеболювальні не діють, а вночі важкість посилюється. Все це може бути ознаками новоутворення.
Проблемне ковтання навіть слини, відчуття "клубка в горлі" може мати і психосоматичний характер. Але це все одно привід звернутися до лікаря.
Також слід спостерігати за родимками на тілі. Будь-які зміни мають насторожити.
Серед інших ранніх симптомів імовірного раку є рана (чи рани), що довго не заживають, незрозумілий тривалий біль у будь-якій частині тіла, а також постійна підвищена температура тіла (37-37,2), яка так само, нібито безпідставно, тримається довго.
Всі перераховані симптоми є приводом звернутися до лікаря і пройти діагностичне обстеження.
***
7. На рак хворіють усі тварини: і дикі, і домашні, і особливо лабораторні. Найчастіше пухлини діагностують у домашніх тварин – їх багато і вони проходять ветеринарний контроль. Крім того, саме вони часто стають жертвами родинних схрещувань, які підвищують імовірність передачі дефектних генів нащадкам. У диких тварин онкозахворювання теж бувають. Наприклад, популяція тасманійських дияволів - сумчастих ссавців з Австралії – нині на межі вимирання, тому що рак у них еволюціонував і здатний розповсюджуватися через укуси.
Міф про те, що існують тварини, які не хворіють на рак, масово поширювався двічі. Вперше, коли вчені помітили, що хрящова тканина не містить судин, і вирішили, що вона має речовини, які пригнічують їхній поділ. Оскільки характерна ознака злоякісних утворень - формування нових кровоносних судин, вчені вирішили глибше дослідити властивості хрящової тканини. Щоправда, їх випередили шарлатани, які заполонили ринок препаратами на основі хрящів акули. Як відомо, скелет акули складається виключно з хрящів.
Вдруге жертвою міфу стало наукове товариство. Їхню увагу привернули голі землекопи - невеликі гризуни, що живуть феноменально довго - до тридцяти років. На цій хвилі російські вчені навіть отримали престижну нагороду за розкриття механізму стійкості голих землекопів до раку. Але вже за кілька років онкологічні захворювання виявилися і в цих гризунів.
Разом із тим, голі землекопи, як і сірі білки, коні, кити, кажани і слони належать до групи пониженного ризику тих, хто хворіє на рак.
Цікаво, що хоч в організмі слонів і значно більше клітин, ніж у людини, та на рак вони хворіють вкрай рідко. Цей факт можна вважати дивовжним. Адже злоякісні пухлини виникають у результаті неправильного поділу клітин, і чим клітин більше, тим, теоретично, вища ймовірність розвитку онкології.
Крім того, слони живуть досить довго - 60-70 років, а вік підвищує ризик клітинних мутацій, пише The Washington Post.
Дослідники з Університету Юти, під керівництвом онколога Джошуа Шиффмана, зясували, що у слонів є аж 40 копій гену TP53, який пригнічує поділ клітин перед тим, як вони почнуть розростатися. Тоді як у людей і деяких тварин таких копій тільки дві. Учені припустили, що така особливість – це унікальна еволюційна стратегія, що дає слонам унікальну можливість переривати поділ змінених клітин ще на самому початку.
