Ілюстративне фото з відкритих джерел
"Змінився лише порядок організації проходження медогляду, додалися моменти стосовно електронного формування даних"
Що загалом змінилося останнім часом у питанні проходження військово-лікарської комісії?
Найголовніше, що не змінився той розділ Положення про військово-лікарську експертизу (наказ 402), який стосується розкладу хвороб та фізичних недоліків. Не відбулося змін щодо фізичних станів військовослужбовців та військовозобов’язаних, які впливають на ступінь придатності до військової служби. Змінився лише порядок організації проходження медичного огляду, додалися моменти стосовно електронного формування даних, наслідків та моменту проходження медогляду. Це означає, що, крім паперових документів, тепер дані почали відображатися і в електронному вигляді. З одного боку, це зручніше, легше і простіше для тих, хто проходить медогляд, а з другого боку, для тих, хто організовує процеси, є певні складнощі, тому що треба формувати додаткові документи в електронному вигляді.
Для військовозобов’язаних та військовослужбовців це плюс, тому що часто трапляється така прикра річ, як не ознайомлення осіб, котрі проходять медичний огляд, з результатами цього медичного огляду. Незважаючи на те, що є обов’язок інформувати таку особу про результати огляду, часто-густо цього обов’язку не дотримуються. Але в електронному вигляді, у своєму додатку "Резерв+" людина бачитиме свій ступінь придатності до військової служби. Адже йдеться не просто про інформування особи, а про те, щоб ця особа скористалась своїм правом на оскарження висновків військово-лікарської комісії.
Тобто людина матиме можливість в електронному вигляді побачити всі результати огляду ВЛК?
Усі результати огляду людина бачить у момент проходження ВЛК. На руки видається карта медичного огляду, це такий медичний "бігунок", у якому обов’язково наклеюється фотографія військовозобов’язаного та кожен лікар записує результати свого огляду. Цю карту людина бачить тільки тоді, коли проходить медичний огляд, а результати відображаються вже після того, як комісія ухвалить постанову, котру оформить у вигляді довідки. І коли людина бачить загальний висновок, вона має право ухвалити рішення ― чи погоджуватися, чи оскаржувати.
"Фактично ― що таке медичний огляд ВЛК? Це ніби диспансеризація"
Є питання, яке досі виникає у військовозобов’язаних: іти самому на ВЛК чи чекати виклику від ТЦК? Яке ваше бачення?
У законі зазначено, що немає обов’язку йти ініціативно самим і проходити медичний огляд. Але зазначено, що обов’язок ТЦК ― забезпечити проведення медичного огляду тим військовозобов’язаним, які свого часу були визнані обмежено придатними для служби. Тобто, формально військовозобов’язаний може сказати, що нехай мені ТЦК дасть направлення ― викличе повісткою. Фактично ― що таке медичний огляд ВЛК? Це ніби диспансеризація, диспансерний огляд. Людина собі живе і не знає, на що вона хворіє, а тут ― проходить усіх лікарів. Хіба це погано? Людина пройшла всіх лікарів, які їй сказали про проблеми зі здоров’ям. Інше питання ― як людина поставиться до цих результатів огляду.
Чи повинні заброньовані особи проходити медичний огляд ВЛК?
Часто виникає запитання, чи повинні заброньовані особи проходити медичний огляд ВЛК? Деякі урядовці кажуть, що не повинні. Але чому? Якщо людина зацікавлена в тому, щоб отримати бронь, то чому вона не повинна пройти медичний огляд ВЛК на той час, поки має бронь? За цей час, поки людина заброньована, ніхто її не призве на службу, але особа знатиме про свої захворювання і про те, як медики ставляться до стану її здоров’я у сенсі придатності чи непридатності до військової служби. Тим більше, що зараз можна сформувати у "Резерві+" направлення на ВЛК, самостійно його пройти та отримати результат. Здається, це дуже зручно.
Що має знати особа перед проходженням ВЛК?
Коли людина дізнається про стан свого здоров’я ― це справді добре. Але ми часто чуємо, що лікарі деяких ВЛК проводять медичний огляд формально. Що має знати особа перед проходженням ВЛК?
По-перше, особа, яка йде на медичний огляд ВЛК, повинна взяти із собою свою медичну картку. Цей обов’язок прямо зазначений та відображений у Положенні про військово-лікарську експертизу. Тобто треба представити медичну картку у паперовому вигляді. По-друге, особа має знати, що лікарі повинні оглянути і провести певні інструментальні та лабораторні дослідження. Аналіз крові, флюорографію, очний тиск для осіб 40+, електрокардіограму, рівень цукру та ін.
Зараз діє електронна система охорони здоров’я, тож часто-густо деякі лікарі на ВЛК кажуть, що ваша медична книжка нас не цікавить, бо ми маємо електронну систему охорони здоров’я, але там ніяких записів немає. Проте це не є обов’язком людини ― відстежити, чи вніс той або інший інший лікар, до якого вона зверталася, дані про результати огляду в електронну систему охорони здоров’я. Людині записали в паперову книжку ― вона це бачить і в цьому переконана. У нас є законодавчий нормативний документ, який регулює всі ці питання "Основи законодавства про охорону здоров’я". Там є стаття 6, де зазначено, що людина має право вибору лікаря, до якого звертається.
"Лікарі ВЛК зобов’язані брати до уваги висновки приватних лікарів"
Чи беруть лікарі ВЛК до уваги висновки приватних лікарів? Вони зобов’язані брати до уваги ці висновки. Якщо державний лікар сказав одне, а приватний ― інше, то це не означає, що треба довіряти лише державному лікареві, а приватного відкидати. Якщо є різні висновки, то лікарі проводять консиліум і призначають додаткові стаціонарні обстеження, за потреби. Отже, людина має право звертатися до лікаря за своїм вибором і не мусить відповідати за те, що лікар не вніс дані в електронну систему охорони здоров’я. Але якщо він записав це в медичну книжку, то людина має право вимагати, щоб записи в медичній книжці були взяті до уваги лікарями ВЛК.
"Наявність хвороби не впливає автоматично на придатність до служби"
Які ще помилки трапляються?
Військовозобов’язані часто думають, що наявність хвороби автоматично впливає на ступінь придатності до військової служби. Ні, наявність хвороби не впливає автоматично на придатність до служби, крім деяких хвороб, але цей перелік дуже невеликий.
Якщо людина ходить зі скаргами до лікарів, отримує консультативні висновки, але не лікується, то в парадигмі роботи ВЛК це не впливає на результат. Коли людині докучає хвороба, то вона повинна лікуватися, проходити амбулаторне чи стаціонарне лікування. Тобто особа має робити речі, які демонструють, що вона справді хворіє, і ця хвороба заважає нормально функціонувати організму. Логіка має бути така: якщо хворий ― лікуйся. А вже за результатами цього лікування ― чи вилікувався, чи стабілізувався стан ― лікарі ВЛК ухвалюють рішення.
Олег Леонтьєв. Фото: facebook/Адвокат Олег Леонтьєв
"Апріорі немає прискореної ВЛК"
Бувають випадки, коли особа проходить ВЛК за дві-три години, без жодних аналізів та обстежень, а на запитання військовозобов’язаного голова ВЛК пояснює: якщо людина має бронь, то проходить прискорену ВЛК, для того щоб заброньована людина швидко пішла працювати далі. А якщо людина захоче служити або її будуть мобілізовувати, то вона пройде ще одне ВЛК, більш детальне. Прокоментуйте цю ситуацію.
Як не прикро, але це є лукавство. Тому що апріорі немає прискореної ВЛК, а є визначений порядок військово-лікарської комісії. Людина певного віку вважається військовозобов’язаною тоді, коли вона визнана придатною до військової служби. Придатність визначається проведенням медичного огляду ВЛК. Все. Якщо там влаштували прискорений варіант огляду, то вони погано зробили для цієї людини, адже формально написали, що людина придатна до служби і належить до категорії військовозобов’язаних. Проходити повну повторну ВЛК ― ніхто цього робити не буде. Чинний висновок ВЛК діє протягом року в час дії особливого періоду військового стану. Йдеться про долю і здоров’я людини, про те, як вона у складі підрозділу буде виконувати бойове завдання. Наприклад, необстежений військовослужбовець перебуває на бойовій позиції та виконує бойовий наказ, і в той момент із ним щось стається через стан здоров’я. Побратими поруч із ним розраховують, що він живий-здоровий, виконує свої обов’язки та їх прикриє, а він не може цього зробити, бо лежить непритомний. Кому від цього користь?
"Коли хворих людей відправляють в армію, це ставить під удар військовий колектив"
Дуже недобру річ роблять медики, які завідомо хворих людей визнають придатними і відправляють в армію. Від таких людей буває велика біда. А якщо взяти ментальні захворювання, наприклад, шизофренію, то з таким діагнозом не можна давати людині зброю. Адже шизофренія передбачає слухові, зорові або інші галюцинації. Людина може щось собі надумати, а у неї в руках зброя.
"Як він виконає бойове завдання, якщо у нього в підрозділі призваний і неналежно оглянутий медкомісією військовослужбовець?"
Як такі ситуації можна оскаржити?
Часто постають питання, як оскаржити висновок ВЛК та як його сформулювати. Але ви просто напишіть свої думки, з чим ви не погоджуєтеся, вільним звичайним текстом і докладіть туди медичні документи. Тому що це будуть докази, на яких ґрунтується ваша скарга. Отже, моя порада: пишіть, оскаржуйте і докладайте документи. Так буде краще, швидше і простіше.
Важливий момент ― у військових командирів є два головні взаємовиключні обов’язки: турбота про життя і здоров’я підлеглих військовослужбовців та виконання бойового завдання. А як він виконає бойове завдання, якщо у нього в підрозділі призваний і неналежно оглянутий медичною комісією військовослужбовець, якого з тими ж самими хворобами тренували в навчальній частині, а потім направили у підрозділ? Так не повинно бути.
Отже, люди мають знати про головні документи. Перший ― статути внутрішньої служби ЗСУ. Ці військові статути ― писані кров’ю, там є всі відповіді на всі запитання і проблеми, з якими стикаються військовослужбовці. Другий ― закон про соціально-правовий захист військовослужбовців та членів їх сімей. Це є альфа та омега для правового захисту військовослужбовця. Ґрунтуючись на вимогах цих документів, можна добитися і звернути увагу командирів на проблеми зі здоров’ям, які є у військовослужбовців.
"За статутом внутрішньої служби ЗСУ, військовослужбовець має право звернутися до вищого командира"
Військовослужбовець у підрозділі та військовозобов’язаний у ТЦК ― це будуть два різні напрями дій щодо оскарження висновків ВЛК?
Військовозобов’язаному легше, тому що він має вільний доступ до лікарів. А військовослужбовець такого доступу не має. Санінструктор чи медбрат у лазареті часто-густо не сприяють зверненню до лікарів по медичну допомогу. Не приймають написаний рапорт або поданий через "Армію+", бо їм не повідомляють ID командира. Людина відірвана і не може подати рапорт. Що робити? Треба звертатися до статуту внутрішньої служби ЗСУ, де сказано, що коли командир не усуває порушення прав підлеглого, то військовослужбовець має право звернутися до вищого командира. Не треба боятися користуватися цим правом. Треба написати і надіслати цю письмову скаргу поштою. Часто військовослужбовці йдуть шляхом найменшого спротиву і телефонують на гарячу лінію. Але при всій повазі до гарячих ліній, є папір ― треба викласти на папері й надіслати своє звернення цінним поштовим відправленням з описом вкладення. Опис-вкладення розписує працівник пошти і ставить штемпель з датою. Це дає більше гарантій, що його розглянуть та приймуть рішення. Обов’язково треба скористатися послугою кур’єрської доставки, а не до відділення. Там відправлення може пролежати два тижні ― і його відправлять назад. А кур’єрська доставка передбачає, що листоноша піде в установу, вручить їм цього листа, і вони розпишуться в отриманні. Так само має бути письмове повідомлення про вручення листа. Такі звернення можуть писати і військовослужбовці, і їхні родичі або близькі.
"Якщо б лікарі знали: коли вони хвору особу визнають здоровою, ці дії кримінально переслідуються, тоді було б легше ставити правильні діагнози"
Це щодо військовослужбовців. А як оскаржити військовозобов’язаному рішення ВЛК, якщо він не згоден?
Був прикрий випадок. Хлопчина має псоріаз, ця хвороба протікає у різних стадіях, іноді затихає і струпів не видно. Медичні документи, що він має псоріаз трьох ділянок тіла, були наявні, плюс у нього виник навіть псоріатричний артроз, тобто пошкодження суглобів. Його зупинили на блокпосту і відправили на експрес-медичний огляд. Відповідно, у нього не було медичних документів при собі, тож ухвалили рішення, що він придатний до військової служби. Але хлопець оскаржив це рішення, оскарження прийняли, відправили цього військовозобов’язаного на повторний медичний огляд. У результаті лікарі переконалися, що наявні ураження шкіри та суглобів не дозволяють йому виконувати обов’язки військовослужбовця. І ухвалили правильне рішення.
Хочеться наголосити, що деякі лікарі ВЛК бояться приймати такі рішення, які стосуються непридатності до військової служби. Мовляв, ми ухвалимо таке рішення, а на нас будуть дивитися і казати: "Вони мали якусь неправомірну вигоду". А якщо б лікарі знали: коли вони хвору особу визнають здоровою, ці дії кримінально переслідуються, то тоді цим лікарям було б легше ставити правильні діагнози. Вони вже не будуть боятися казати на хворого, що він хворий. А якщо хтось із колег хоче сказати, що він здоровий, то хай підписують це самі, а я не буду, тому що за це є кримінальна відповідальність. Тобто ― важливо встановити відповідальність за такі дії лікарів.
"Якщо вам не дали довідку ВЛК, потрібно писати заяву/рапорт/звернення"
Коли військовозобов’язаний подає оскарження, має бути карта медичного огляду і довідка ВЛК?
Довідка ВЛК обов’язково має бути. Адже ми саме цей висновок оскаржуємо. Проте часто трапляється так, що деякі ВЛК не дають людині постанову ВЛК, оформлену довідкою. Чому? Вони це роблять для того, щоб людина не мала можливості скористатися своїм правом на оскарження. Але не треба піднімати руки і здаватися. Якщо вам не дали цю довідку ВЛК, потрібно писати заяву/рапорт/звернення і його реєструвати: прошу надати мені довідку ВЛК або ж постанову ВЛК, оформлену довідкою. Зафіксували це звернення, воно не отримало реалізації, а після цього можна спокійно писати скаргу, де першим пунктом ― зобов’язати такий-то орган надати постанову ВЛК, оформлену довідкою.
Читайте також: Коли військовозобов'язаний повинен пройти ВЛК? Роз'яснення адвоката
